Отопластика

Устранение лопоухости. Отопластика ушей.

Лопоухость самый распространенный дефект наружного уха.
Устранение лопоухости считается одной из самых безопасных операций в пластической хирургии. Область вокруг ушей хорошо снабжена кровью, следовательно, имеет хорошую собственную иммунную защиту. Для опытного хирурга подобная операция не является сложной. Как правило, результативность отопластики высокая, осложнения маловероятны. Основная суть операции заключается в изменении формы хряща. В любом случае необходимо четко соблюдать рекомендации доктора в послеоперационном периоде и носить отобандаж.

Консультация и предоперационная подготовка.

На первичной консультации проводится осмотр, сбор анамнеза, выявление показаний и противопоказаний к операции. На этом этапе доктор может дать предварительный прогноз, ответить на все ваши вопросы, подробно рассказать, как проходит операция, сколько будет длиться восстановление. В обязательном порядке проводится фотосъемка до и после операции, так как это единственная возможность оценить результат. Против вашего желания клиника и врач не могут воспользоваться фотографиями с целью демонстрации их третьим лицам. Это стандартная практика в пластической хирургии.
После проведенной консультации пациент и хирург должны иметь общее мнение о результате операции.

В основном подготовка стандартная, но у каждого хирурга могут быть свои дополнительные требования.
Перед коррекцией ушей необходимо будет сдать анализы, вы можете сделать это в нашей клинике или в любом другом медицинском учреждении. Перечень лабораторных исследований: клинический анализ крови +СОЭ и лейкоцитарная формула, коагулограмма №1, ВИЧ, сифилис, гепатит В, С.

Цель операции в изменении формы хряща и перемещении уха ближе к голове. При лопоухости обычно плохо развит противозавиток, хрящевая воронка глубокая, мочки торчат наружу. Невозможно предсказать с точностью до миллиметра, как эти три части адаптируются к их новым формам. Невозможно сделать оба уха строго симметричными. Как это ни парадоксально, но труднее сделать уши симметричными, если оттопырено только одно из них, поэтому часто оперируют оба уха. Пациент должен это четко понимать.
После операции острота слуха не меняется, ориентация звукового восприятия будет не нарушена, а слегка изменена. Вам будет казаться, что вы слышите как-то не так, но это касается только пациентов после значительной коррекции. Нормальный цвет уха восстанавливается к концу второй недели.

Коррекция лопоухости у детей.

Самое лучшее время для коррекции лопоухости у детей это возраст 5-7 лет. В этот период анатомически ухо уже сформировано, а хрящ еще недостаточно крепкий.
Важно чтобы дети сами хотели этой операции. Здесь родители не должны оказывать давление. Ребенку нужно рассказать о том: как будет проходить операция, о правилах поведения и ухода после нее, о неприятных ощущениях. Ребенок боится того, чего не знает и не понимает. Подробный разговор с родителями и с врачом лучшая психологическая подготовка.
Послеоперационный период очень важен, не соблюдение рекомендаций врача может привести к присоединению инфекции, отсутствию результата, повторной операции.
Большое значение при выборе пластического хирурга в данном случае имеет опыт работы доктора с детьми. Каждый пластический хирург устанавливает свои возрастные ограничения, но во многом это зависит и определяется степенью развития ребенка его готовностью к операции.

Отопластика ушей, как проходит операция.

Операция проводится под местной анестезией, длительность до 2-х часов. Пациент находится в сознании, все слышит, может говорить с врачом. Если в процессе операции действие анестетика ослабевает и пациент почувствует болевые ощущения, то анестезия будет добавлена.
Разрез проводится по задней поверхности ушной раковины, таким образов впоследствии шов будет совершенно незаметен.
В процессе операции врач придает нужную форму хрящу, используя различные методики, выбор которых зависит от вида и степени деформации. Методик коррекции лопоухости большое количество, но чаще операция проводится по методам:
Фурнаса (хрящ подтягивается и подшивается к височной кости).
Мустарде (при формировании противозавитка, хрящ истончается).
Этнестрома-Стенстрома (хрящ иссекается по фронтальной стенке, накладываются швы).
Иногда методы комбинируют.
Поверх повязки одевается отобандаж.

К преимуществам лазерной методики проведения данной операции относятся:

• удобство применения лазерного луча в работе с хрящевой тканью: она становится пластичной и легко принимает новую форму;
• дезинфекция зоны оперативного вмешательства под действием лазерного излучения;
• ускорение регенерации тканей вследствие склеивания травмированных сосудов под лучом лазера. При этом кровопотери минимальны и заживление происходит гораздо быстрее.

Отопластика лазером безопаснее и результативнее традиционной операции с помощью скальпеля. Последняя показана в случае очень серьезных травм с большим объемом восстановления ушной раковины.

После операции.

• В первые сутки могут появиться боли ноющего характера. Это нормальный процесс, рекомендовано принимать препараты обезболивающие препараты типа Кетанов. Иногда пациентам кажется, что болевые ощущения вызваны слишком тугой повязкой, появляется желание ее снять. Этого делать нельзя.
• Контрольные осмотры и обработка швов строго по назначению врача. По разрешению врача швы можно обрабатывать в домашних условиях, четко следуя всем рекомендациям. Обработка проводится 10-14 дней.
• Обязательное ношение специальной компрессионной повязки (отобандаж), минимум 2-3 недели. Схема ношения повязки: первые 7 дней беспрерывно, далее до 3-х недель находясь дома и во время сна, до 6 недель только во время сна.
• Первые 5-7 дней после операции голову не мыть, далее щадящее мытье головы прохладной водой. После душа, область за ушами аккуратно промокнуть сухими, чистыми салфетками.
• Избегать сильных физических нагрузок 2-3 недели.
• В клинике Ева швы не снимаются, используется специальный шовный материал, который самостоятельно рассасывается.
• Избегать прямых солнечных лучей до 2-х месяцев.

От чего зависит появление лопоухости и стоит ли ее исправлять.

Лопоухость – врождённая деформация. Происходит во время внутриутробного развития. Лопоухость – не нарушение развития – это чисто эстетический дефект. На 4 месяце эмбриогенеза край ушной раковины начинает отделяться от поверхности головы, затем формируется рельеф наружного уха.Лопоухость – результат отклонения от процесса.

Оптимально корректировать лопоухость в детском возрасте. В основном в целях оградить ребенка от психической травмы. Дети с лопоухостью часто являются объектом насмешек.

Коррекция мочек ушей.

Восстановление и коррекция мочек считается простой операцией. Такая операция показана в результате ношения больших или тяжелых сережек, травм
Операция проводится под местной анестезией, длится не более часа. Период восстановления и заживления небольшой, болевые ощущения отсутствуют. При соблюдении рекомендаций врача осложнений не наступает.
В качестве повязки используется специальный пластырь. Обработка послеоперационной раны проводится прямо поверх этого пластыря в течение 7 дней.